第一版：医疗事故精神损害抚慰金,丧葬费,被抚养人生活费赔偿
一 精神损害抚慰金
精神损害抚慰金, 是指患者因医疗事故承受精神创伤而应获得的以货币方式支付的精神补偿，是医疗机构承担医疗事故民事责任的一种重要方式。
按照《条例》规定，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过６年； 造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过３年。需要注意的是，在司法实践中，如果患者死亡，精神损害抚慰金的请求主体为患者家属；如果患者残疾，该项赔偿的请求主体应为患者本人，而其家属无权要求赔偿精神损害抚慰金。
精神损害抚慰金并不是对每一例都计算为6年、3年。更不是对死者的每一个近亲属都要计算一笔精神损害抚慰金。具体计算年限时，可根据患者原有疾病状况、医疗过失行为的责任程度、医疗机构承担责任的经济能力、所在地平均生活水平等因素确定。对残疾者也可掌握在一至四级伤残赔偿3年、五至八级伤残赔偿2年、九至十级伤残赔偿1年的原则。否则，如果一级伤残与十级伤残的精神损害抚慰金没有区别的话，似乎不公。
根据《条例》规定，医疗事故赔偿费用实行一次性结算，由承担医疗事故责任的医疗机构支付。对医疗事故发生负有责任的医务人员不直接向患方赔偿，患方也不能向医务人员索赔。
二 丧葬费
“按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。”丧葬费是指患者因医疗事故死亡时，其家属因安葬患者而支出的费用。
《条例》规定该项费用按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。但是，在实践中，由于各地民政和财政部门规定的丧葬费标准过低（），因此出于公平与合理的考虑，无论是法院判决还是双方协商，其最终数额多略高于《条例》的规定。
目前，各地民政和财政部门都规定有丧葬费的具体标准，如重庆市规定的丧葬费标准为1500元，北京规定为８００元。
按《医疗事故处理条例》起草者的解释， 此丧葬费已包括了“存尸费、尸体运转费、尸体整容费、火化费、寿衣费等费用。”至于死者方大办丧事所增加的费用，不予赔偿。
三 被扶（抚）养人生活费
被扶（抚）养人生活费是指患者在发生医疗事故前，向受其扶（抚）养者提供的必要生活费用。计算该项赔偿额时应注意：
1、被扶（抚） 养人以患者生前或残疾者丧失劳动能力前实际扶（抚）养且没有劳动能力的人为限。根据《条例》规定，确定被扶（抚）养人的标准有两项，一是受患者生前或丧失劳动能力前实际扶（抚）养，二是没有劳动能力。
实践中，被扶（抚）养人的范围包括患者的未成年子女（亦应包括已成年但尚无劳动收入的大学在校学生）、无劳动收入的配偶、患者的父母以及其他确受其实际扶（抚）养且无劳动能力者。需要特别注意的是，对患者父母而言，该项费用应称为“赡养费”。
2、《条例》没有规定“丧失劳动能力”的认定标准，也没有说明是全部丧失劳动能力还是部分丧失劳动能力。对此，可参照其他相关规定加以确定。
根据原劳动部《工伤保险办法》第１４条规定，各级劳动鉴定委员会应当按国家制定的工伤与职业病致残程度鉴定标准，对因工负伤或者患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度和护理依赖程度进行等级鉴定。符合评残标准１～４级为全部丧失劳动能力；５～６级为大部分丧失劳动能力；７～１０级为部分丧失劳动能力。
3、当存在多个扶（抚）养义务人时，医疗机构仅承担患者应承担的扶（抚）养费份额。例如，患者兄弟姐妹三人，母亲已去世，父亲健在，受患者生前扶（抚）养且无劳动能力。在此情况下，由于患者父亲的抚养（实为赡养）义务人为三人，因此医疗机构只承担三分之一的抚养费份额。
4、扶（抚）养费的具体计算方法：按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满１６周岁的，扶养到１６周岁。对年满１６周岁但无劳动能力的，扶养２０年，但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。
5、部分丧失劳动能力患者被扶（抚）养人生活费的计算。最高人民法院《若干意见》第１４７条规定，侵害他人身体致人死亡或者丧失劳动能力的，依靠受害人实际扶（抚）养而又没有其他生活来源的人要求侵害人支付必要生活费的，应当予以支持，其数额根据实际情况确定。《条例》及最高法院司法解释中“丧失劳动能力”一词应包括了“部分丧失劳动能力”情形。
关于该项费用，笔者认为，可先按全部丧失劳动能力者的方法计算，再根据患者伤残等级按比例折算。但是，由于现行支付标准已经很低（居民最低生活保障标准），如果再按比例折算则有失公允。因此司法实践中多是按全部丧失劳动能力标准计算。需要注意的是， 对于伤残等级为６～１０级的残疾者是否需要支付被扶（抚）养人生活费，人们有不同的看法。
6、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限
精神损害抚慰金, 是指患者因医疗事故承受精神创伤而应获得的以货币方式支付的精神补偿，是医疗机构承担医疗事故民事责任的一种重要方式。
按照《条例》规定，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过６年； 造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过３年。需要注意的是，在司法实践中，如果患者死亡，精神损害抚慰金的请求主体为患者家属；如果患者残疾，该项赔偿的请求主体应为患者本人，而其家属无权要求赔偿精神损害抚慰金。
精神损害抚慰金并不是对每一例都计算为6年、3年。更不是对死者的每一个近亲属都要计算一笔精神损害抚慰金。具体计算年限时，可根据患者原有疾病状况、医疗过失行为的责任程度、医疗机构承担责任的经济能力、所在地平均生活水平等因素确定。对残疾者也可掌握在一至四级伤残赔偿3年、五至八级伤残赔偿2年、九至十级伤残赔偿1年的原则。否则，如果一级伤残与十级伤残的精神损害抚慰金没有区别的话，似乎不公。
根据《条例》规定，医疗事故赔偿费用实行一次性结算，由承担医疗事故责任的医疗机构支付。对医疗事故发生负有责任的医务人员不直接向患方赔偿，患方也不能向医务人员索赔。
二 丧葬费
“按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。”丧葬费是指患者因医疗事故死亡时，其家属因安葬患者而支出的费用。
《条例》规定该项费用按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。但是，在实践中，由于各地民政和财政部门规定的丧葬费标准过低（），因此出于公平与合理的考虑，无论是法院判决还是双方协商，其最终数额多略高于《条例》的规定。
目前，各地民政和财政部门都规定有丧葬费的具体标准，如重庆市规定的丧葬费标准为1500元，北京规定为８００元。
按《医疗事故处理条例》起草者的解释， 此丧葬费已包括了“存尸费、尸体运转费、尸体整容费、火化费、寿衣费等费用。”至于死者方大办丧事所增加的费用，不予赔偿。
三 被扶（抚）养人生活费
被扶（抚）养人生活费是指患者在发生医疗事故前，向受其扶（抚）养者提供的必要生活费用。计算该项赔偿额时应注意：
1、被扶（抚） 养人以患者生前或残疾者丧失劳动能力前实际扶（抚）养且没有劳动能力的人为限。根据《条例》规定，确定被扶（抚）养人的标准有两项，一是受患者生前或丧失劳动能力前实际扶（抚）养，二是没有劳动能力。
实践中，被扶（抚）养人的范围包括患者的未成年子女（亦应包括已成年但尚无劳动收入的大学在校学生）、无劳动收入的配偶、患者的父母以及其他确受其实际扶（抚）养且无劳动能力者。需要特别注意的是，对患者父母而言，该项费用应称为“赡养费”。
2、《条例》没有规定“丧失劳动能力”的认定标准，也没有说明是全部丧失劳动能力还是部分丧失劳动能力。对此，可参照其他相关规定加以确定。
根据原劳动部《工伤保险办法》第１４条规定，各级劳动鉴定委员会应当按国家制定的工伤与职业病致残程度鉴定标准，对因工负伤或者患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度和护理依赖程度进行等级鉴定。符合评残标准１～４级为全部丧失劳动能力；５～６级为大部分丧失劳动能力；７～１０级为部分丧失劳动能力。
3、当存在多个扶（抚）养义务人时，医疗机构仅承担患者应承担的扶（抚）养费份额。例如，患者兄弟姐妹三人，母亲已去世，父亲健在，受患者生前扶（抚）养且无劳动能力。在此情况下，由于患者父亲的抚养（实为赡养）义务人为三人，因此医疗机构只承担三分之一的抚养费份额。
4、扶（抚）养费的具体计算方法：按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满１６周岁的，扶养到１６周岁。对年满１６周岁但无劳动能力的，扶养２０年，但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。
5、部分丧失劳动能力患者被扶（抚）养人生活费的计算。最高人民法院《若干意见》第１４７条规定，侵害他人身体致人死亡或者丧失劳动能力的，依靠受害人实际扶（抚）养而又没有其他生活来源的人要求侵害人支付必要生活费的，应当予以支持，其数额根据实际情况确定。《条例》及最高法院司法解释中“丧失劳动能力”一词应包括了“部分丧失劳动能力”情形。
关于该项费用，笔者认为，可先按全部丧失劳动能力者的方法计算，再根据患者伤残等级按比例折算。但是，由于现行支付标准已经很低（居民最低生活保障标准），如果再按比例折算则有失公允。因此司法实践中多是按全部丧失劳动能力标准计算。需要注意的是， 对于伤残等级为６～１０级的残疾者是否需要支付被扶（抚）养人生活费，人们有不同的看法。
6、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限